Консултации

Диагноза и превенция при дефицит на желязо при деца на възраст от 0 месеца до 3 години и връзката на дефицита на желязо с нарушението на нощния сън

Въведение

Дефицитът на желязо е един от най-разпространените хранителни дефицити в световен мащаб и засяга значителна част от децата на възраст от 0 месеца до 3 години. Желязото е от съществено значение за множество биологични функции, включително транспорт на кислород, клетъчен метаболизъм и синтез на ДНК. Неговият дефицит може да доведе до анемия и други сериозни здравословни проблеми. Освен това, проучвания показват, че дефицитът на желязо може да бъде свързан с нарушението на нощния сън при деца. Целта на тази статия е да разгледа методите за диагностика и превенция на дефицита на желязо при деца на възраст от 0 до 3 години и да обсъди връзката между дефицита на желязо и нарушенията на нощния сън.

Диагноза на дефицит на желязо

Диагнозата на дефицит на желязо при малки деца може да бъде предизвикателство, тъй като симптомите често са неспецифични и могат да включват чести нощни събуждания, намален апетит към твърда храна (особено към месо) или трудно захранване, кратки интервали на будност, бледност, умора, раздразнителност и забавен растеж. Основните методи за диагностика включват:

1. Лабораторни изследвания:

  • Пълна кръвна картина (ПКК): Оценка на хемоглобин, хематокрит и червени кръвни клетки.
  • Серумен феритин: Най-важният маркер за запасите на желязо в организма. Ниски нива на феритин показват изчерпване на запасите на желязо. При стойности на феритин под 30 mg/l е препоръчително да се направи консултация с детски хематолог. В много лаборатории изследването може да се направи като се вземе капилярна кръв (от пръстче).
  • Серумно желязо и обща желязосвързваща способност (ОЖСС): Тези показатели помагат за оценка на циркулиращото желязо и капацитета за свързване на желязо.

2. Клинична оценка:

  • Антифизикален преглед: Оценка на признаците на анемия и други клинични симптоми.
  • История на храненето: Анализ на диетата на детето и идентифициране на потенциални дефицити на хранителни вещества.

Превенция на дефицит на желязо

Превенцията на дефицита на желязо включва подходи, насочени към осигуряване на адекватен прием на желязо чрез храненето и, при необходимост, добавки:

1. Кърмене и хранене с формули:

  • Кърмене: Майчиното мляко съдържа биологично достъпно желязо. Препоръчва се ексклузивно кърмене до 6 месеца.
  • Формули, обогатени с желязо: За деца, които не са кърмени, е важно да се използват млечни формули, обогатени с желязо.

2. Допълнително хранене:

  • Захранване: Въвеждане на богати на желязо храни като месо, зеленчуци и обогатени зърнени храни около 6-месечна възраст.
  • Витамин C: Насърчаване на консумация на храни, богати на витамин C, който подпомага абсорбцията на желязо.
  • Важно е да се отбележи, че заради бързия растеж и нуждите от желязо, които се изчерпват след 4-ия месец на бебето – дефицитът не може да бъде коригиран само с диети.

3. Добавки с желязо.

Дефицитът на желязо се лекува основно с препарати с желязо, които трябва да бъдат предписани от детски хематолог или педиатър. Лечението обикновено продължава от 3 до 6 месеца.

  • Профилактични добавки: При деца с повишен риск от дефицит на желязо, като тези, родени преждевременно или с ниско тегло при раждане, може да се наложи профилактично приложение на желязо.

Връзка между дефицита на желязо и нарушенията на нощния сън

Изследванията показват, че дефицитът на желязо може да бъде свързан с нарушенията на нощния сън при деца. Основните механизми включват:

  • Невротрансмитери: Желязото е важно за синтеза на невротрансмитери като допамин, които играят роля в регулирането на съня. Недостигът на желязо може да доведе до нарушен синтез на тези невротрансмитери, което да повлияе на съня.
  • Растеж и развитие: Дефицитът на желязо може да доведе до забавен растеж и развитие, което може да предизвика раздразнителност и проблеми със съня.
  • Физиологични ефекти: Анемията, причинена от дефицита на желязо, може да доведе до общо неразположение и умора, които да затруднят заспиването и поддържането на качествен сън.

Заключение

Начинът на заспиване и режимът при децата оказват голямо влияние върху качеството на съня им. Но дефицитът на желязо е сериозен здравословен проблем при деца на възраст от 0 до 3 години и може да доведе до значителни здравословни усложнения, включително нарушения на нощния сън. Ранната диагностика и адекватната превенция са от съществено значение за предотвратяване на тези усложнения. Клиничните и лабораторните методи за диагностика, заедно със стратегиите за превенция, включващи подходящо хранене и добавки, са основни инструменти за справяне с този проблем. Допълнителни изследвания са необходими, за да се изяснят механизмите, по които дефицитът на желязо влияе на съня, и да се разработят ефективни интервенции за подобряване на съня при засегнатите деца.